Recuperarea după îndepărtarea fibroamelor uterine

Punct culminant

Timp de citire: min.

Reabilitare după îndepărtarea fibroamelor uterine

Fibromul uterin este în prezent cea mai frecventă boală ginecologică. Cauza acestei boli nu este pe deplin înțeleasă. Dar, potrivit unei teorii, miomul se formează datorită creșterii active a miometrului sub influența diverșilor factori. De asemenea, se crede că dezechilibrul hormonal joacă un rol important în dezvoltarea bolii. În ciuda cauzei bolii, fibroamele uterine necesită diagnostic și tratament suplimentar.

Numele serviciuluiPreț
Stoc! Consultarea inițială a unui reproducător și ecografie0 freca.
Consultarea repetată a reproducătorului1 900 rub.
Consultarea inițială a unui reproducător, doctorat. Osina E.A..10 000 rub.
histeroscopie22 550 rub.
Expert ginecologic cu ultrasunete3 080 freca.
Laparoscopie medicală și de diagnostic (1 categorie de complexitate)65 500 freca.
Laparoscopie medicală și de diagnostic (2 categorii de complexități)82 200 freca.
Programul de sănătate al femeilor după 40 de ani31 770 rub.

Fibroame uterine. Eliminare. Efecte. opinii

Atunci când fibroamele uterine sunt diagnosticate în stadiile incipiente și se prescrie un mic nodus miomatos, se prescrie terapia conservatoare. Dar, din păcate, femeile se ocupă deja de variante avansate de fibroame uterine. Și în astfel de cazuri, eliminarea chirurgicală a nodurilor este necesară. Tratamentul chirurgical al fibroamelor uterine poate fi efectuat în diferite moduri. În funcție de tehnologia operației, perioada de recuperare este diferită..

Cât durează recuperarea după îndepărtarea fibroamelor uterine?

Perioada de reabilitare după îndepărtarea fibroamelor uterine depinde de tehnica operației. La fel și cu metoda laparoscopică de îndepărtare a fibroamelor uterine, cea mai scurtă perioadă de recuperare. Corpul se redresează în decurs de o lună, uneori într-o lună și jumătate..

Perioada postoperatorie după îndepărtarea fibroamelor uterine

Perioada postoperatorie timpurie durează 3-4 zile și, de regulă, se desfășoară fără caracteristici. În același timp, funcția menstruală la femeile în vârstă de reproducere nu va fi perturbată. Respectați recomandările general acceptate, datorită cărora perioada postoperatorie târzie se desfășoară fără durere și ușor. Perioada de recuperare după îndepărtarea fibroamelor uterine prin laparoscopie se desfășoară fără caracteristici și este destul de ușoară.Un sejur în spital este necesar doar în primele zile, apoi în lipsa complicațiilor pacientul este externat pentru tratament ambulatoriu. După îndepărtarea fibroamelor uterine prin metoda laparoscopică, oferă o oportunitate de a reveni la o viață deplină în cel mai scurt timp posibil..

Recuperare după fibroamele uterine abdominale

După ce fibroamele uterine au fost eliminate prin metoda laparotomiei, perioada postoperatorie durează mai mult. Cu acest acces se face o incizie mare pe peretele abdominal anterior. Acest lucru sugerează vindecarea prelungită a suturii, durerea după îndepărtarea fibroamelor uterine din zona inciziei. În același timp, este necesară o ședere la spital. În perioada de recuperare după această metodă de tratament, este necesar să se ia medicamente antibacteriene, precum și antispasmodice. În primele zile după operație, pacienții prezintă un sindrom de durere. Acest lucru se datorează faptului că atunci când este efectuată în acest fel, o zonă mare de țesut este rănită.

Recenzii după îndepărtarea uterului cu miom.

În unele cazuri, este necesar să eliminați fibroamele cu uterul. Motivul pentru alegerea acestei metode radicale este prezența mai multor fibroame uterine, efecte asupra organelor vecine și sângerare uterină. Histerectomia atrage consecințe mai grave, prin urmare, perioada de recuperare durează mai mult. Recuperarea completă a femeii după îndepărtarea uterului va necesita cel puțin șase luni. În acest timp, pacientul vindecă cusăturile, atât externe cât și interne. În plus, după îndepărtarea uterului cu ovarele, producția de hormoni este afectată. Aceasta este una dintre consecințe după îndepărtarea uterului cu miom. Recenziile femeilor indică faptul că după operație au prezentat semne de postmenopauză. O femeie este îngrijorată de depresie, insomnie. Mai mult, astfel de femei sunt predispuse la fracturi frecvente. Această afecțiune se explică prin modificări caracteristice în corpul unei femei după încetarea producției de estrogen.

Dacă nu efectuați tratamentul necesar după operație, este posibilă recidiva după îndepărtarea fibroamelor uterine.

După îndepărtarea fibroamelor uterine nu poate

În perioada de recuperare, există unele interdicții și restricții. Acest lucru sugerează că pacientul va putea reveni la stilul ei de viață obișnuit abia după ceva timp. În perioada de reabilitare, este necesar să se renunțe categoric:

  • vizite în camere de aburi (saune, băi și alte instituții),
  • băi de soare și, de asemenea, de la solar,
  • obiceiurile proaste, alcoolul și fumatul încetinesc procesul de recuperare,
  • o vizită la bazin din cauza unei posibile infecții a articulațiilor.
  • exercițiu fizic. Pentru vindecarea normală și prevenirea discrepanței articulare, nu este recomandat să vizitați sala de sport. Ridicarea greutății nu mai mult de 3-4 kg. În perioada postoperatorie, gimnastica după îndepărtarea fibroamelor uterine este, de asemenea, contraindicată..
  • aportul de produse alimentare care determină formarea de gaze. În perioada postoperatorie, este important ca mișcarea intestinală să aibă loc liber și regulat și ar trebui să evitați balonarea. Întrucât buclele intestinale umflate afectează suturile.

Chirurgie pentru eliminarea fibroamelor uterine: consecințe, recenzii

Printre consecințele după îndepărtarea fibroamelor uterine, nu se poate observa decât o creștere a temperaturii corpului în primele zile după operație și durere. Potrivit multor femei, posibilele consecințe depind nu numai de specialiști, ci și de femeia însăși. Dacă sunt respectate toate recomandările, consecințele pot fi evitate..

Sex după îndepărtarea fibroamelor uterine

În ceea ce privește viața sexuală la femei după tratamentul fibroamelor uterine, aceasta este o problemă pur individuală. Astfel, începutul unei vieți intime după miomectomie depinde de decizia medicului curant. Putem spune că, odată cu îndepărtarea laparoscopică a nodurilor, o relație intimă poate începe după 7-10 zile. Nu uitați însă că, înainte de această decizie, este necesară o examinare a unui medic ginecolog. În plus, este de remarcat faptul că, după îndepărtarea fibroamelor, prezervativele trebuie protejate. Acest lucru va asigura prevenirea infecției cu sutură, precum și debutul unei sarcini nedorite. La urma urmei, după o miomectomie, sarcina trebuie planificată nu mai devreme de un an mai târziu..

Cum este operația de a elimina uterul la femei în ginecologie?

Patologiile ginecologice reprezintă o problemă foarte „populară” în rândul sexului mai echitabil, care din păcate nu poate fi rezolvat în niciun caz cu ajutorul terapiei conservatoare, în special în astfel de situații, când vine vorba de tumori canceroase din cavitatea uterină sau alte organe ale sistemului genitourinar..

În astfel de circumstanțe, singura metodă eficientă de a scăpa de patologie este o intervenție pentru îndepărtarea organului, care este considerată una dintre cele foarte aplicabile în ginecologie chirurgicală.

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea organului genital feminin este un test foarte puternic pentru fiecare femeie, deoarece această manipulare nu numai că provoacă dureri severe, ci este și o lovitură psihologică care implică depresie emoțională, un sentiment de inferioritate.

Mulți oameni consideră că viața după o intervenție pentru excitarea uterului nu mai este completă în ceea ce privește dorința și contactul sexual, dar orice pacient este pur și simplu obligat să înțeleagă că operația efectuată oprește dezvoltarea tristă a cancerului, salvându-i astfel viața..

Cine are nevoie de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului, câte tipuri de intervenții există în utilizarea ginecologiei moderne, care este pregătirea și prognosticul rezultatelor manipulărilor chirurgicale pentru a elimina uterul?

Astfel de întrebări sunt destul de populare în rândul sexelor mai corecte, care au trecut frontiera de 40 de ani, care riscă formarea de patologii care necesită tratament chirurgical.

Indicații pentru îndepărtarea uterului

În ginecologie chirurgicală, un eveniment de amputație uterină are un nume propriu - histerectomie, este indicat în acele situații dacă terapia terapeutică nu a avut un rezultat pozitiv sau când pacientul a solicitat ajutor prea târziu.

În unele țări europene, histerectomia se efectuează chiar și pentru acei pacienți care au o tendință ereditară de a dezvolta oncologie uterină sau în funcție de dorința unei femei care nu dorește să aibă propriii copii și se teme să obțină patologii ginecologice complicate.

Pentru reprezentanții sexului mai slab al stării noastre, funcția reproductivă este foarte semnificativă, de aceea este foarte rar să întâlnim un pacient care ar fi îndepărtat organul reproducător fără recomandarea medicului.

O histerectomie poate fi indicată de către medic pentru astfel de afecțiuni sau boli din sfera genitală și genitourinară precum:

  • Neoplasme maligne în cavitatea uterină și tuburile sale;
  • Fibroame uterine;
  • Creșterea excesivă a endometrului;
  • adenomyosis;
  • Fibromioame cu menopauză;
  • Prolapsa, prolapsul organului reproducător;
  • Formații numeroase sau solitare pe uter;
  • Decolorarea nodurilor fibromate;
  • Când schimbă sexul;
  • Încălcarea mecanică a integrității uterului.

miom

Intervenția pentru îndepărtarea fibroamelor din cavitatea uterină se realizează cu o creștere semnificativă a neoplasmelor miasmatice, a volumelor mari de tumori și a altor afecțiuni complexe, dacă nu este posibil să se efectueze miomectomie sau embolizare.

Excizia uterului cu miom - rezultatul poate să nu fie întotdeauna pe placul pacientului, deoarece în timpul operației uneori nu numai uterul, ci și apendicele sale, tuburile uterine sunt îndepărtate, iar în 40% din situații ovarele sunt excizate..

Termenul miom în practica medicală înseamnă o neoplasmă benignă a structurii musculare și conective.

Adesea, formarea se dezvoltă în uter. Mioamele sunt caracterizate de diverse dimensiuni.

Atunci când ganglionii miomatoși ai tumorii sunt mai mari de 6 cm și uterul are o dimensiune semnificativă, similară celei de-a 12-a săptămâni de la un copil, atunci o astfel de neoplasmă benignă este mare.

Pentru a scăpa de fibroame, poate fi indicat unul dintre tipurile de intervenție: miomectomie laparoscopică sau abdominală, intervenție pentru excitarea organului reproducător.

endometrioza

Procesul de creștere a stratului mucos al uterului în ovare, peritoneu, trompe uterine și alte zone în care acesta nu ar trebui să fie prezent se numește endometrioză în medicină.

Această patologie este asociată cu inflamația organelor din apropiere, pe care crește stratul uterin interior, o manifestare dureroasă în zilele critice, secreția vaginală.

În unele cazuri, cu endometrioza, este necesar să se efectueze excizia uterină.

Cu toate acestea, această măsură nu este întotdeauna eficientă în ceea ce privește eliminarea completă a bolii..

Isterectomia uterului cu această patologie este indicată pacienților care nu mai doresc să nască copii.

Cancer cervical

Pentru a elimina amenințarea asupra vieții pacientului, specialiștii pot prescrie o histerectomie pentru cancerul gâtului uterin.

Într-o astfel de situație, se efectuează adesea o intervenție radicală..

Sunt excizate colul uterin, fragmentul superior al vaginului, uterul, trompele uterine, ovarele și țesuturile din apropiere, ganglionii.

După efectuarea unei histerectomii și excizia unei neoplasme maligne, pacientului i se arată un curs de tratament radiologic, radioterapie.

Până la urmă, operația poate predetermina formarea suplimentară a creșterii maligne în organism.

Necroza fibromatoasă

Abaterea severă a fibroamelor uterine, însoțită de lipsa sau lipsa alimentației care susține viața celulelor fibromate, cu perspectiva dezvoltării de sentimente dureroase și edem. Palparea zonei afectate crește durerea, provoacă vărsături, febră și iritarea peritoneului.

Pătrunderea infecției provoacă manifestări mai importante ale durerii. Tipul măsurii operaționale este setat pur individual. Rezultatul operației este asociat cu categoria de vârstă a pacientului și bunăstarea generală a acestuia..

Prolapsul și prolapsul uterin

Factorii care furnizează această abatere sunt slăbiciunea musculară a pelvisului și peritoneului. Formarea bolii este ajutată de inflamații, tulburări endocrine, numeroase livrări și muncă grea fizic.

În absența rezultatului scontat din tratamentul în stadiul inițial al bolii, devine necesară o metodă radicală - histerectomia. excizia implică două moduri de dezvoltare a evenimentelor:

  1. Îndepărtarea uterină și vaginală;
  2. Excizia fragmentară a vaginului, cu posibilitatea activității sexuale.

Operația este cu adevărat necesară?

Fezabilitatea efectuării unei proceduri chirurgicale care vizează excizia apendicelor uterului și a uterului însuși este stabilită exclusiv de un medic

Pregătirea pentru operație

Pentru o pregătire completă pentru intervenția chirurgicală, chirurgul trebuie să păstreze cel puțin 0,5 litri de sânge, care, dacă este necesar, pot fi transferate pacientului.

Dacă pacientul are deficiență de fier de al doilea sau al treilea grad, atunci înainte de intervenție, ea este transfuzată cu sânge.

Dacă este diagnosticată colpita atrofică, pacientul este supus unui curs de terapie care vizează normalizarea țesuturilor deteriorate.

O atenție deosebită se acordă celor cu tendința de a forma cheaguri de sânge..

Acești pacienți folosesc medicamente pentru a reduce dezvoltarea cheagurilor de sânge, pentru a regla densitatea sângelui și pentru a aduce arterele și vasele la tonul normal..

Dacă se observă o tendință la varice, atunci pacientul trebuie să fie supus unei examinări cu ultrasunete a picioarelor. Pentru a evita infecția în timpul operației, se prescriu antibiotice, care sunt administrate în timpul intervenției chirurgicale în timpul anesteziei..

analize

Deoarece operația de accizare a uterului și a ovarelor este destul de complicată, după operația sa apar o mulțime de complicații, prin urmare, este necesar să fie supusă operației pentru a efectua teste pentru a identifica starea altor organe, sânge și restul:

  • Predarea obligatorie a unui frotiu vaginal, care stabilește prezența celulelor mutante.
  • O analiză este făcută pentru infecțiile cu transmitere sexuală.
  • Este detectat factorul Rh.
  • Un studiu despre sânge, urină.
  • Un studiu asupra anticoagulării sângelui (coagulare) probabil prin metoda lui Lee White.
  • Testele pentru bolile infecțioase sunt foarte importante.
  • Dacă se suspectează cancer - RMN, ECG.
  • Examinarea radiografiei a plămânilor.
  • Ecografie pelvină.

Pregătirea intestinului

Este necesar să se desfășoare următoarele activități și să se pregătească:

  • Efectuarea unei diete de 3 zile, excluzând utilizarea de toxine, fibre;
  • Exclud produsele din fasole, brutărie și legume, fructe de pădure și fructe;
  • Nu consumați alimente cu o noapte înainte de operație (tolerați, cu cel puțin 8 ore înainte de începerea acestuia);
  • Nu mâncați, beți, direct în ziua intervenției chirurgicale, pentru a preveni vărsăturile de la acțiunea anesteziei;
  • Eliberați stomacul imediat înainte de histerectomie, printr-o clismă.

Antrenament moral

Îndepărtarea principalului organ genital din corpul feminin este un stres foarte puternic, în special pentru femeile tinere. Chirurgul trebuie să explice de ce este necesară intervenția, cum va fi realizată.

Iar anxietatea pacientului cu privire la o viață sexuală activă după o histerectomie nu are temei, deoarece eliminarea unor organe ale funcției genitale nu afectează gradul de libido.

Progresul operațiunii

În practica ginecologică, în cea mai mare parte, se folosește metoda de îndepărtare vaginală laparoscopică sau asistată subtotală sau totală a uterului, lăsând apendicele din cel puțin o parte (când este posibil), ceea ce, fără a ține cont de alte avantaje, ajută la reducerea gradului de manifestare a senzațiilor post-histerectomice.

Operația de acces combinat este compusă din 3 etape - două laparoscopice și vaginale.

Etapa inițială este:

  • introducerea în spațiul abdominal (după introducerea gazului în el) cu ajutorul unor mini-tăieturi de manipulatoare și a unui laparoscop, în care există un sistem de iluminare și o cameră video;
  • implementarea diagnosticului laparoscopic;
  • dezvăluirea aderențelor prezente și determinarea ureterelor, când este necesar;
  • utilizarea firelor de in sau de mătase care leagă și ligamentele rotunde ale uterului;
  • mobilizarea (separarea) vezicii urinare;
  • utilizarea firelor de in sau de mătase de legare și traversarea tuburilor uterului și a ligamentelor uterine proprii sau excizia ovarelor și a tuburilor uterului.

Următorul pas este prezentat în:

  • disecția peretelui vaginal extern;
  • tranziția prin ligamentul vezicoureteral, după îndepărtarea vezicii urinare;
  • incizia membranei mucoase a peretelui profund al vaginului și suturarea pentru a opri sângerarea pe ea și pe peritoneu;
  • aplicarea legăturilor de in sau de mătase pe ligamentele sacro-uterine și cardinale, precum și pe venele uterine pentru intersecția acestor țesuturi;
  • întinderea uterului mai aproape de rană și tăierea sau separarea ei în părți (cu dimensiunea semnificativă) și îndepărtarea alternativă a acestora.
  • Cusături pe ciot și pe mucoasa vaginală.

În cea de-a treia etapă, se efectuează din nou monitorizarea laparoscopică, în momentul în care se realizează îmbrăcarea capilarelor hemoragice minore (dacă există) și se scurge spațiul pelvisului mic..

Tipuri de histerectomie

Excizia uterină nu este numai îndepărtarea organului afectat, deoarece de multe ori o histerectomie este asociată cu o intervenție chirurgicală pe alte tumori anatomice.

Isterectomia se împarte în:

  • subtotal - îndepărtarea uterului (rămâne colul uterin)
  • total - intervenție chirurgicală pentru excitarea colului uterin și a uterului în sine (extirparea) - chirurgia uterului și a ovarelor cu apendice, chirurgie cervicală radicală - îndepărtarea organului cu apendice, partea superioară a vaginului, fibre, care crește în jurul uterului și ganglionilor regionali..

Conform metodei prin care se oferă accesul, se disting aceste tipuri de îndepărtare a organului genital:

  • histerectomie laparotomie (uterul este eliminat cu ajutorul unei secțiuni longitudinale sau transversale a peretelui abdominal)
  • îndepărtarea organelor laparoscopic (un număr mic de perforații, de la 2 la 4, în peretele abdominal, prin care se introduc laparoscopul și dispozitivele)
  • histerectomie vaginală - trecerea la organul bolnav se realizează prin cavitatea vaginală.

O intervenție radicală de histerectomie este efectuată în cazul neoplasmului malign al uterului care implică procesul patologic cervical sau cu o tumoră malignă a colului uterin.

Eliminarea totală este necesară pentru dimensiuni mari de fibroame uterine, proliferarea endometriozei, boli asociate (formațiuni) ale uterului și colului uterin și în plus la femeile aparținând categoriei de vârstă - pentru 45.

În alte situații, se efectuează amputația principalului organ reproducător..

Anexele care trebuie eliminate sau nu trebuie eliminate - deseori această problemă este rezolvată în momentul rezecției, când organele pot fi percepute. Metoda prin care se va face internarea, în cea mai mare parte, depinde de chirurgul operator. Dar, în anumite situații, unei femei i se poate da dreptul de a alege.

Plusurile de îndepărtare abdominală includ democrația în preț, încredere, riscul de agravare intraoperatorie și posibilitatea de a fi efectuată în aproape toate secțiile de sex feminin sunt reduse. Printre minusuri se numără: o cicatrice semnificativă pe abdomen, o lungă perioadă de timp petrecută într-un spital (10 zile), o perioadă lungă de recuperare (4-6 săptămâni).

Avantajele histerectomiei laparoscopice includ: externarea după 5 zile, o perioadă scurtă de recuperare (2 - 4 săptămâni), lipsa efectului vizual (fără cicatrici), riscul redus de aderențe în abdomen și, ca urmare, probabilitatea redusă de adeziuni cu un sindrom dureros strălucitor..

Prin contra includ: o operație foarte ieftină, perspectiva trecerii la laparotomie, se realizează exclusiv în orașele mari (centre medicale și institute).

Isterectomia vaginală este ușor de efectuat, nu există cicatrici pe abdomen, perioada de recuperare este mai scurtă, 3-4 săptămâni, aproape că nu există dureri după operație. Printre deficiențele: tehnica complicată și riscul mare de agravare intraoperatorie.

Chirurgie abdominală

Pentru a obține admiterea în uter în timpul operației abdominale, chirurgul face o incizie în peretele abdominal. După toate etapele histerectomiei, medicul suturează gaura și aplică un pansament curat steril.

În ciuda faptului că acest tip de îndepărtare este utilizat destul de des, acesta prezintă mai multe dezavantaje.

Printre care: traumatisme semnificative ale pacientului, o cicatrice mare pe abdomen, care persistă după acest tip de intervenție chirurgicală pentru a elimina organul genital feminin.

Durata acestui tip de histerectomie este de aproximativ 40 minute până la 2 ore..

laparoscopic

Isterectomia care economiseste este o interventie laparoscopica.

Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează fără incizii semnificative pe abdomen..

Pentru efectuarea chirurgiei laparoscopice se folosesc instrumente și dispozitive medicale:

  • În primul rând, un gaz este introdus în spațiul abdominal printr-un tub ginecologic, denumit „canulă”. Acest lucru este necesar pentru ca peretele peritoneului să se ridice deasupra organelor, iar chirurgul să aibă acces la organ pentru a fi îndepărtat.
  • Apoi începe operația în sine. Pentru a îndepărta uterul în sine sau alte organe din apropiere, chirurgul introduce tuburi în spațiul abdominal prin incizii mici în abdomen. Prin care aparatul foto și dispozitivele chirurgicale sunt coborâte în cavitate.

Excizia laparoscopică a uterului durează 1,5-3,5 ore. Proprietatea acestei metode este că incizia este făcută nesemnificativă și, în consecință, nu există consecințe sub forma unei cicatrici pe stomac.

vaginal

Manipularea este o opțiune convenabilă, nu are nevoie de suturare, nu lasă cicatrici. Acest tip de histerectomie se caracterizează printr-o recuperare fizică și psihică rapidă..

În ciuda numeroaselor avantaje, acest tip de intervenție chirurgicală are o serie de contraindicații.

Funcționarea este interzisă atunci când:

  • Uterul este semnificativ;
  • O neoplasmă malignă este prezentă;
  • În prezența inflamației;
  • Anterior s-a efectuat o cezariană;
  • S-au stabilit boli asociate.

Anestezie

În cea mai mare parte, se utilizează anestezie combinată endotraheal. Mulți pacienți indică faptul că este bine tolerat, nu există dureri în cap.

Pacientul este trezit după 15-20 de minute, imediat după punerea în aplicare a unei operații similare, ca îndepărtarea uterului într-un mod laparoscopic.

Timpul postoperator cu anestezie adecvată duce la rezultate excelente după operație: nu există dureri, există un ușor inconvenient care dispare după 2 zile. În unele cazuri, poate apărea greață, dar aceasta este eliminată prin metoclopramidă..

Ziua inițială este permis să bea doar apă. Până în seara zilei operației, puteți deja să vă ridicați și să vă ridicați în picioare. A doua zi puteți mânca alimente care irită ușor tractul digestiv: cereale lichide, bulionuri de carne, produse lactate.

Externarea se efectuează în a doua zi după amputație, iar concediul medical se încheie după 30 de zile. După care o femeie poate merge ușor la muncă, dar cu o restricție a activității fizice severe timp de 30 de zile.

Suturile sunt îndepărtate în a 5-a zi postoperatorie..

După operație, sunt posibile complicații extrem de rare: traume la organele din apropiere cu un trocar, sângerare din vene incomplet ligate, emfizem subdermic.

Durata operației

Durata depinde de metoda de toleranță, tipul de excizie și cantitatea de intervenție chirurgicală, prezența aderențelor, volumele uterine și un număr mare de alți factori. Cu toate acestea, durata medie a operației este complet, ca de obicei, de 1-3 ore.

Principalele principii tehnice ale intervenției de extracție a uterului cu laparotomie și toleranțe laparoscopice sunt aceleași.

Diferența fundamentală este că, în primul caz, organul cu sau fără apendice este îndepărtat printr-o incizie în peretele abdominal, iar în al doilea, organul este îndepărtat cu ajutorul unui dispozitiv electromecanic (morcellator) distribuit în spațiul abdominal în părți care sunt apoi îndepărtate datorită tubului laparoscopic (tub ).

Perioada postoperatorie

Nu este un secret faptul că intervalul de timp care durează din ziua în care se efectuează îndepărtarea chirurgicală până la reluarea capacității de muncă și a sănătății excelente, a fost numit perioada postoperatorie. Isterectomia este, de asemenea, caracteristică unei astfel de perioade..

Perioada de după amputație se împarte în 2 "subperioane":

  • Din timp;
  • Perioada postoperatorie târzie.

Perioada postoperatorie timpurie pacientul se află într-un spital sub supravegherea medicilor. Durata acesteia este asociată cu internarea chirurgicală și starea generală a pacientului după operație.

După o histerectomie a uterului și / sau a apendicelor, care a fost efectuată fie prin tăierea vaginului, fie prin tăierea peretelui abdominal, pacientul rămâne în secția feminină timp de 8 până la 10 zile, în funcție de finalizarea perioadei menționate se elimină suturile..

După operația laparoscopică pentru îndepărtarea uterului, pacientul este externat după 3 până la 5 zile.

În prima zi după operație

Zilele postoperatorii inițiale sunt deosebit de sensibile:

  • Sindromul durerii - în acest moment, pacientul simte durere semnificativă atât în ​​interiorul cavității abdominale, cât și în localizarea suturilor, ceea ce este normal, deoarece o rană se formează atât în ​​interior cât și în exterior (merită să ne amintim ce fel de durere este în cazul unei tăieri neintenționate a degetului). Pentru a elimina manifestarea dureroasă, sunt indicate calmante non-narcotice și narcotice..
  • Picioarele și picioarele rămân, ca înainte de operație, în ciorapi de compresie sau bandaje elastice bine bandajate (pentru a preveni tromboflebita).
  • Activitate - chirurgii în aproape toate cazurile practică managementul activ al pacientului după intervenție, ceea ce implică recuperarea timpurie din pat (după laparoscopie după câteva ore, după laparotomie după o zi). Mișcarea „face sângele” și asigură funcții gastro-intestinale.
  • Dieta - ziua inițială după o histerectomie, este prezentată o dietă blândă, care include bulionuri, piure de mâncare și lichide (ceai nesaturat, apă minerală fără gaze, sucuri naturale diluate). O astfel de masă terapeutică promovează neagresiv motilitatea intestinală și ajută la autodefecarea sa timpurie (1 - 2 zile). Golirea independentă indică funcționarea normală a tractului digestiv, ceea ce presupune trecerea la alimentele consumate de obicei de către pacient.
  • Cavitatea abdominală după operație rămâne dureroasă timp de 3 până la 10 zile, ceea ce este asociat cu limita durerii pacientului. Este necesar să înțelegem că, cu cât pacientul se comportă mai activ în perioada postoperatorie, cu atât mai repede este restabilită starea de sănătate generală și riscul de posibile complicații este redus.

Tratamentul postoperator

Tratamentul după operație este următorul:

  • Antibiotice - ca de obicei, tratamentul antibacterian este prescris în direcția preventivă, deoarece organele interne ale pacientului la momentul operației erau în contact cu mediul și, prin urmare, cu tot felul de agenți patogeni infecțioși. Timpul pentru a lua antibiotice durează aproximativ o săptămână;
  • Diluatori ai sângelui - în analogie, în primele 2 până la 3 zile, sunt indicate anticoagulante (medicamente care diminuează sângele), care au drept scop protejarea împotriva trombozei și apariției tromboflebitei;
  • Infuzia parenterală - în ziua inițială după o histerectomie, se efectuează un tratament perfuzabil (perfuzie intravenoasă a formulărilor cu ajutorul unui picurator) pentru a compensa volumul de sânge care circulă, deoarece operația este aproape întotdeauna asociată cu pierderi mari de sânge (pierderea în masă în timpul histerectomiei fără complicații în cantitate de 400 - 500 ml).

Perioada postoperatorie timpurie este considerată normală atunci când nu există complicații..

Recuperare și reabilitare

Timpul de reabilitare și recuperare după intervenția chirurgicală pentru a îndepărta uterul este cel mai dificil sub formă de chirurgie abdominală. Timpul postoperator este prezentat ca o săptămână, iar cusăturile de la cicatrice sunt îndepărtate deja în a șasea sau a șaptea zi.

Chirurgia abdominală sau abdominală pentru îndepărtarea organului genital feminin este necesară pentru oncologie uterină, fibroame semnificative sau în situații de cancer ovarian suspectat.

O astfel de intervenție chirurgicală face posibilă evaluarea mai exactă a gradului de boală a organelor genitale, cu toate acestea, crește și agravează perioada de recuperare după excizia organului genital.

Metoda de eliminare vaginală a unui organ bolnav se practică prin tăierea pereților adânci ai vaginului. Pacientul în acest moment este situat pe scaunul ginecologic.

O astfel de manipulare chirurgicală este efectuată, cu condiția să nu existe nici cea mai mică suspiciune cu privire la vreo formă și tip de oncologie, iar uterul este mic. Ectomia vaginală este complicată de faptul că este efectuată orb și din acest motiv, apariția unei complicații post-operatorii de sănătate devine posibilă.

Nutriție

Dieta pacientului după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului trebuie să includă în mod necesar principiul unui regim blând: excluderea produselor mucoase gastrointestinale agresive sau iritante.

Dintre alimentele consumate, este necesar să se anuleze:

  • produse de patiserie,
  • cafea saturată și ceai,
  • brânză și brânză de cabană,
  • ciocolată,
  • rulouri de pâine albă.

Pentru a efectua „lansarea” funcțiilor intestinale după manipularea chirurgicală, trebuie să mâncați în porții mici, dar deseori - de 5-7 ori pe zi. Volumul zilnic de consum de apă trebuie crescut până la 2-4 litri.

Necesită utilizarea mâncărurilor care au efect laxativ: toate tipurile de cereale, bulionuri de carne și legume, produse lactate.

Instrucțiunea principală este respectarea strictă a alimentației prescrise de medicul curant, atât în ​​primele zile după operație, cât și în perioada de reabilitare.

Exercițiu fizic

Este interzisă ridicarea pungilor grele sau a altor lucruri grele la pacienții operați timp de aproximativ o lună și jumătate după externarea din spital. Termenii pentru începerea activității sexuale sunt similari..

O vizită la piscină pentru femeile care au avut o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului este permisă în perioada nu mai devreme de 6-8 săptămâni după histerectomia uterului.

În ciuda faptului că suturile se dizolvă în organism timp de 6 săptămâni, pentru a începe exercițiile fizice sau călătoriile la centrele de fitness, chirurgii recomandă doar după șase luni după o intervenție a cavității, când se formează o cicatrice. Facilitatorul va explica mult pacientului despre exerciții ușoare.

Recomandări pentru medici

După intervenție, perioada de readucere a corpului la normal și de recuperare devine foarte importantă, astfel încât fiecare femeie primește recomandările necesare de la un ginecolog sau chirurg, care vor oferi o oportunitate preventivă împotriva complicațiilor, se va reface în curând și va reveni la normal după operație.

Printre sfaturile fundamental esențiale în obligatoriu se numără:

  • Sexul după operație pentru a elimina uterul nu poate fi mai devreme decât după 2 luni. Mai mult, în timpul actului sexual, o femeie nu trebuie să simtă o senzație dureroasă sau un disconfort;
  • Asigurați evitarea dificultăților la urinare în forța exercițiilor Kegel;
  • Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist cu privire la utilizarea medicamentelor pentru prevenirea bolilor în țesutul osos;
  • Este important să respectați cu strictețe dieta;
  • Petreceți mult timp în aer liber.

Atenția și grija celor dragi contribuie fără îndoială la reabilitarea rapidă.

Atunci când o femeie după operație este supusă unei depresii psiho-emoționale și nu este capabilă să depășească singură dificultățile sale, are nevoie de ajutor din partea sub formă de recuperare psihologică, conversații cu un psiholog și, cel mai important, grijă și dragoste a membrilor familiei..

Isterectomia schimbă ușor stilul de viață obișnuit al pacientului.

Pentru a se recupera și recupera cu succes și recuperarea în urma operației, medicii își informează pacienții despre metodele de reabilitare și etapele specifice către recuperare.

Bandaj postoperator

Dacă perioada postoperatorie precoce a trecut fără modificări negative, atunci după ce pacientul a expirat în spital, ea ar trebui să-și asume imediat propria sănătate și să evite consecințele viitoare.

Bandajul din această afacere este un asistent foarte bun pentru ea. Acest dispozitiv este util în perioada postoperatorie finală..

În special, este acceptabil pentru femeile care sunt repartizate la categoria de vârstă premenopauză, există un istoric de sarcini numeroase și naștere cu o stare împovărătoare.

Există o serie de modele de un astfel de corset de susținere, este necesar doar să selectați opțiunea în care femeia care a suferit o intervenție chirurgicală să nu simtă inconvenient sau disconfort.

Principala condiție pentru selectarea unei bretele corset este ca bordura lățimii sale să fie mai mare decât cicatricea, cea mai mică cu 100 mm mai sus și în jos (în cazul în care s-a efectuat o laparotomie în zona de sub mijlocul abdomenului).

Pro și contra chirurgiei

Există aspecte pozitive după intervenția de extracție uterină. Înainte de a decide cu privire la această operație pentru excizia uterului cu sau fără apendice, trebuie să evaluați sobru toate avantajele și dezavantajele.

Proprietățile pozitive ale unei histerectomii pot fi atribuite în siguranță:

  • absența fluxului menstrual și apariția împreună cu acestea a întrebării referitoare la necesitatea utilizării echipamentului de protecție;
  • absența durerii și a sângerărilor, ceea ce a complicat considerabil calitatea vieții;
  • garanție împotriva oncologiei uterine (fără organ - nici o amenințare) pierderea în greutate, reducerea taliei.

Punctele negative includ:

  • tulburări psiho-emoționale;
  • o cicatrice sub abdomen;
  • durata sindromului durerii în perioada postoperatorie este de 3 - 6 - 12 luni;
  • îndeplinirea condiției de odihnă sexuală care durează 1,5 - 2 luni;
  • debut mai prematur (precoce) al menopauzei;
  • riscul de osteoporoză și boli de inimă este cu 5 ani mai devreme decât la femeile care nu sunt susceptibile de operație.

Embolizarea uterină - ca alternativă

Embolizarea uterină este percepută ca o tehnologie inovatoare și modernă, în ciuda faptului că a început să fie utilizată activ încă din anii 70 ai secolului XX.

Principiul de embolizare este prezentat ca introducerea unui cateter în vena femurală, apoi tubul ajunge la vena uterină (sub observație prin radiografie), iar apoi secțiunea de ramură a arterelor și venelor din ea, care asigură furnizarea de sânge nodurilor miomului..

Introducerea de medicamente create special printr-un cateter formează un blocaj al alimentării cu sânge în capilarele mici, ceea ce duce la neoplasme miomatice, ceea ce încetinește circulația sângelui în ele.

Embolizarea arterelor uterine devine o opțiune minunată pentru înlocuirea intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea fibroamelor uterine, deoarece ajută la oprirea creșterii și dezvoltării nodurilor, ba chiar la reducerea dimensiunilor sau uscării complete..

O astfel de manipulare se realizează în prezența fibroamelor uterine până la 20 de săptămâni, cu toate acestea, în cazurile în care nu sunt observate patologii ale ovarelor și ale colului uterin și la pacienții cu infertilitate, datorită dezvoltării fibroamelor.

În plus, embolizarea arterei uterine este prescrisă pentru sângerare uterină, ceea ce poate duce la moartea pacientului.

Și totuși, situațiile apar atunci când o histerectomie datorată fibroamelor devine imposibil de înlocuit în orice alt mod:

  • miom uterin submucos;
  • volume semnificative de fibroame uterine;
  • agravarea fibroamelor prin creșterea stratului interior al uterului și neoplasmele ovarelor;
  • sângerare neîncetată, care poate duce la deficiență de fier și anemie;
  • dezvoltarea și creșterea neoplasmului.

În care cazuri?

În esență, embolizarea organului reproducător și a țesuturilor din apropiere este prescrisă în apariția următoarelor semne și condiții:

  • În cazul în care fibromul nu este mai mare decât starea de 12 săptămâni de a naște un copil;
  • În cazul în care o femeie plănuiește o sarcină ulterioară și din acest motiv necesită păstrarea organelor care au născut;
  • Când se stabilesc contraindicații pentru manipulări chirurgicale, analgezice narcotice sau non-narcotice, etc.;
  • Într-o situație în care, după îndepărtarea chirurgicală a nodului, mioma și-a reluat creșterea și dezvoltarea;
  • Prezența sau amenințarea endometriozei;
  • Hemoragie postpartum;
  • În situația în care se stabilește creșterea accelerată a neoplasmului etc..

Similar cu orice procedură medicală, manipularea chirurgicală pentru îndepărtarea uterului are contraindicații caracteristice, cum ar fi:

  1. Mărimea formațiunilor de miom este prea mare, când uterul este mărit în comparație cu starea de gestație de 25 de săptămâni;
  2. Prezența unui număr mare de neoplasme de dimensiuni diferite;
  3. Boli inflamatorii vaginale;
  4. Funcție renală insuficientă;
  5. Starea de a purta un copil;
  6. Tulburare de sânge Myoma;
  7. Prezența oncologiei paralele a organelor genitale externe etc..

Ca de obicei, dacă există contraindicații, se face ocluzie venoasă, care se realizează prin metoda laparoscopică.

În unele cazuri, ocluzia are doar o proprietate temporară, este într-o astfel de situație că alimentarea cu sânge este blocată pentru un anumit interval de timp, datorită cheagurilor de sânge special create, medicamente care conțin gelatină și alte dispozitive și componente. Cu toate acestea, ocluzia temporară este folosită destul de rar..

Consecințe și complicații

După îndepărtarea uterului, pot apărea următoarele complicații:

  • O senzație dureroasă după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului poate fi detectată datorită formării de aderențe sau pierderi de sânge. Aceste semne apar destul de des în primele zile după operație.
  • În plus, efectele intervenției pot include tromboza vaselor profunde ale picioarelor, tot felul de tulburări de urinare, temperatura, supurația și inflamația locului de cusătură, vânătăi și hematoame extinse.
  • În plus, este probabil să scadă gradul și puterea dorinței sexuale și apariția uscăciunii în cavitatea vaginală, cu toate acestea, astfel de complicații sunt o excepție într-o măsură mai mare decât axiomul.
  • După operație, femeile devin semnificativ predispuse la patologii similare ca osteoporoza și ateroscleroza..

Toate aceste complicații și manifestări negative prelungesc într-o măsură mai mare timpul de reabilitare și recuperare. Foarte des la femei, după îndepărtarea uterului, apar toate semnele și descrierile simptomului menopauzei.

Costul operatiei

Răspundeți fără echivoc la întrebarea „care este costul acestei operații?” foarte dificil. Adesea costul depinde de multe motive..

Printre cele principale:

  • zona de reședință permanentă a femeilor,
  • Clasici ai spitalului și specialiști,
  • scara histerectomiei și durata acesteia,
  • condiții de spital.

Mai mult, tipul de manipulare chirurgicală pe care a ales-o chirurgul în funcție de starea femeii afectează costul amputației.

De exemplu, extirparea laparoscopică în instituțiile medicale private va costa pacientului 16.000-90000 de ruble, iar metoda vaginală de extragere a organului reproducător va trebui plătită în regiune de la 25.000 la 85.000 de ruble..

opinii

Recenzii ale femeilor despre îndepărtarea uterului:

Cum este operația de îndepărtare a fibroamelor uterine, reabilitarea după operație și consecințele

Cât de periculoasă este eliminarea fibroamelor uterine și cum este operația.

Aceste întrebări interesează fiecare femeie după ce medicul anunță diagnosticul..

O formațiune benignă în uter, care se formează datorită unui strat în expansiune a mușchilor organului, este definită ca fibroame.

Cauzele apariției

Nu se cunoaște cauza exactă a neoplasmului. În general, este acceptat faptul că principalul factor declanșator este insuficiența hormonală. Un rol important în dezvoltarea fibroamelor îl joacă factorii mecanici:

  • leziuni după avort;
  • chiuretaj produs din diverse motive;
  • și viața sexuală neregulată.

La risc de boală sunt femeile cu vârste cuprinse între 30 și 55 de ani. Este diagnosticat la 20% dintre pacienții cu boli ginecologice, iar în 5% este detectat în timpul examinării inițiale.

Fundalul apariției patologiei este o scădere generală a apărării organismului și creșterea nivelului hormonal (hiperestrogenie).

Pentru femeile cu miom, în special cele în vârstă fertilă, tratamentul și intervenția chirurgicală (miomectomie) sunt subiecte de maximă importanță.

Intervenție chirurgicală

Se manifestă o neoplasmă la o femeie:

  • dureri constante ale diverselor puncte forte ale abdomenului inferior;
  • dureri crampe severe în timpul menstruației;
  • sângerare de diferite puncte forte;
  • tulburări de urinare și constipație;
  • amețeli severe;
  • dureri de cap;
  • oboseală severă și slăbiciune;
  • anemie
  • durere de inimă;
  • durere în timpul actului sexual;

Acest lucru reduce dramatic nivelul de trai al unei femei și necesită cea mai rapidă corecție..

Cu dimensiuni mici de noduri în uter, este utilizat un tratament conservator hormonal sau astfel de noduri sunt blocate.

Dar cel mai adesea în primele etape ale bolii, creșterea neoplasmelor se desfășoară fără simptome, iar femeia merge la medic deja cu noduri mari și este semnificativ slăbită.

În acest caz, numai o intervenție chirurgicală poate ajuta. Proceduri chirurgicale pentru îndepărtarea fibroamelor astăzi - principala metodă de tratament, folosită în 8 cazuri din 10.

Ceea ce dă operația

Fiecare a doua femeie care a urmat un astfel de tratament în ginecologie a suferit îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor uterine.

Chirurgia în tratamentul neoplasmelor este utilizată în următoarele cazuri:

  • se determină o dimensiune semnificativă a nodurilor (corespondența cu 12 săptămâni de sarcină);
  • creșterea rapidă a neoplasmului (cu 4 săptămâni pe an);
  • prognosticul negativ al transformării tumorii într-o tumoră malignă;
  • presiunea neoplasmelor asupra organelor pelvine;
  • necroza nodului miomatos;
  • formarea fibroamelor submucoase sau necroza acesteia;
  • tendința la sângerare, provocând anemie;
  • infertilitate sau avort spontan;
  • se formează un neoplasm pe picior;
  • încălcarea separării urinei din cauza presiunii miomului;
  • diagnosticul neoplasmelor din ovare, manifestat în paralel cu miomul;
  • determinarea fibroamelor în menopauză.

Procesul intervenției chirurgicale depinde de:

  • volumul de organe;
  • localizarea neoplasmului;
  • numărul și volumul nodurilor;
  • calitățile tratamentului hormonal preoperator;
  • disponibilitatea echipamentelor pentru operații blânde;
  • antrenament chirurg endoscopic.

Tratamentul chirurgical constă în îndepărtarea neoplasmului..

Reparația chirurgicală poate fi:

Metodele de îndepărtare și metoda de intervenție iau în considerare:

  • vârsta femeii;
  • volumul leziunii uterine;
  • conditii de sanatate.

Efectul intervenției chirurgicale asupra nașterii copiilor

Pentru femeile în vârstă fertilă, cea mai indicată este excizia creșterilor (miomectomie). Organul în sine, dacă este posibil, este păstrat.

Acest lucru îi salvează femeii posibilitatea de a concepe și a purta un copil, vârsta limită - până la 40 de ani.

Tip de economisire și de conservare a organelor include histeroresectoscopie - miomectomia nodurilor definite în interiorul organului.

Embolizarea vaselor uterine este un tip de intervenție chirurgicală care păstrează organe. Principiul intervenției constă în oprirea consumului și a supraaglomerării ganglionilor miomatoși. Medicamentul injectat blochează alimentația arterelor uterine, forțând tumorile să moară.

Intervențiile chirurgicale radicale includ îndepărtarea uterului cu miom (histerectomie)

Utilizarea acestui tip de operație se realizează cu volume mari de neoplasme. Sau, când pacienta are peste 40 de ani, nu intenționează să rămână însărcinată și să nască. Eliminarea organelor nu împiedică o femeie să aibă contacte sexuale periodice, să aibă un orgasm și o conducere sexuală.

În deceniile anterioare, operațiunile radicale au reprezentat majoritatea manipulărilor operaționale. În prezent, operațiunile de conservare sunt prioritare, există o tendință la numărul creșterii acestora.

O astfel de miomectomie vă permite:

  • păstrați pe deplin capacitatea femeii de a concepe și de a rămâne însărcinată;
  • normalizați funcția organelor pelvine;
  • previne omiterea lor;
  • minimiza riscul de complicatii.

Eliminarea fibroamelor uterine - preparare

Îndepărtarea fibroamelor uterine este o operație care se efectuează sub anestezie generală și durează destul de mult. Sugerează deschiderea abdominală.

Aceasta este o operație mult mai traumatică. Provoacă o perioadă de recuperare mai lungă decât operațiile efectuate folosind metode blânde (laparoscopie și histeroscopie).

Pentru efectuarea în condiții de siguranță a intervenției chirurgicale și a reabilitării rapide, medicul trebuie să aibă o imagine cât mai detaliată a stării de sănătate a pacientului cât mai posibil:

  • alergiile ei;
  • boli cronice;
  • boli sistemice și infecțioase;
  • despre posibilitatea anesteziei.

Această regulă nu se aplică în condiții acute cu sângerare masivă, atunci când este urgent să salvezi viața unei femei.

Pregătirea preoperatorie se împarte în:

  • medical;
  • medicament;
  • psihologic.

Pregătirea medicală include:

  • fluorografie;
  • ECG;
  • determinarea tensiunii arteriale;
  • test clinic general de sânge;
  • biochimia sângelui;
  • cercetare asupra HIV, hepatitei C, ITS;
  • analiza hormonilor;
  • test de sânge pentru zahăr, coagulabilitate;
  • determinarea grupului sanguin și a factorului rhesus.

Atunci când determină patologii din organele și sistemele principale, specialiști ai anumitor profiluri sunt implicați pentru consultări.

Cercetare și diagnostic

Pentru a pregăti operația, un examen ginecologic complet este efectuat, atât direct de către medic, cât și prin utilizarea metodelor de diagnostic hardware:

  • Ecografie pelvină;
  • Imagistica prin rezonanta magnetica, tomografie cu pozitroni;
  • examen vaginal;
  • examenul uterin;
  • prelevare de țesuturi diagnostice pentru biopsie și histologie;
  • examen bacteriologic al florei tractului urinar și al vaginului.

Acționat electric

Imediat înainte de intervenție, se efectuează o curățare completă a intestinului. Pregătirea pentru aceasta începe cu trei zile înainte de operația programată.

Pacientul este transferat la o dietă cu economii fără fibre (sunt excluse legumele, fructele, leguminoasele, varza, pâinea brună).

Seara, înainte de ziua operației, cina trebuie exclusă. Dacă este dificil să faci fără cină, îți poți permite puțin chefir sau iaurt, dar cu cel puțin 8 ore înainte de operație.

Nu mâncați și nu beți în ziua intervenției.

Modurile de curățare a intestinelor trebuie determinate de medic - adoptarea de laxative nu este prezentată în legătură cu activarea nedorită a peristaltismului.

Dacă o femeie care se așteaptă la o intervenție chirurgicală nu are boli semnificative ale altor organe, nu i se prescrie un tratament special.

O astfel de terapie este indicată în cazul detectării bolilor:

  • inima și vasele de sânge;
  • sisteme respiratorii;
  • rinichi și ficat;
  • diabetul zaharat;
  • ARVI și ARI;
  • cauzate de infecții ale tractului genital și ale căilor urinare.

Tratamentul antibiotic urmărește să reducă la minimum riscul de complicații postoperatorii..

O atenție deosebită este necesară femeilor care suferă de varice. Măsurile preventive sunt concepute pentru a proteja organismul de apariția tromboembolismului, se folosesc pansamente compresive cu un unguent special.

Pregătirea psihologică este esențială pentru femeile în vârstă fertilă care se așteaptă la o intervenție chirurgicală. Din cauza stresului sever. Medicul trebuie să-i explice necesitatea unei intervenții chirurgicale, cursul acesteia, consecințele.

Ce este histeroscopia și cum se realizează?

Histeroscopia se referă la proceduri chirurgicale blânde, endoscopice. Tehnic, este un studiu al suprafeței interioare a uterului folosind un dispozitiv special introdus prin canal.

Examinarea poate fi de rutină sau implică o creștere a imaginii. Pentru a obține o imagine mai clară, gazele sau lichidele sunt utilizate pentru a mări cavitatea organului.

La îndepărtarea fibroamelor, un studiu este realizat pentru a determina poziția și starea fibroamelor și pentru a controla rezultatele operațiilor.

Histeroscopia nu este efectuată cu:

  • infecție genitală și inflamație;
  • sângerare uterină;
  • sarcină
  • neoplasmele colului uterin;
  • îngustarea gâtului.

Indicațiile pentru utilizarea procedurii sunt:

  • miom:
  • polip endometrial;
  • septul uterin;
  • nereguli în dezvoltarea organului;
  • sângerare neregulată masivă;
  • incapacitatea de a rămâne însărcinată;
  • prezența unui dispozitiv intrauterin ingrown;
  • aderențe în interiorul corpului după naștere sau avort;
  • oncologie și suspiciuni cu privire la aceasta.

Histeroscopia poate fi de diagnostic sau de birou. Se realizează atât cu scopul de a examina suprafața organului, cât și medical, implicând o intervenție chirurgicală minim invazivă.

Pozitiv este faptul că nu există dureri severe după îndepărtarea fibroamelor uterine.

Pregătirea pentru manipulare se realizează conform schemei obișnuite de pregătire a pacientului pentru intervenții chirurgicale. Aceasta include refuzul alimentelor și lichidelor înainte de histeroscopie. Un studiu asupra miomului este efectuat până în a noua zi a ciclului fiziologic.

Dacă histeroscopia este efectuată cu o extensie a canalului cervical și introducerea unui histeroscop operațional, atunci anestezia intravenoasă este obligatorie (epidurală este posibilă).

Cum este operația

  • pacientul trebuie să se întindă pe un scaun, tratamentul suprafețelor interioare ale coapselor, organele genitale externe;
  • deschideți cu oglinzi și prelucrați gâtul;
  • fixați și trageți în jos buza anterioară a gâtului;
  • un histeroscop este combinat cu un sistem de alimentare cu lichide;
  • injectați o cantitate mică de lichid în cavitatea organului;
  • intra in varful de lucru al dispozitivului prin canalul cervical in cavitatea uterina, inspecteaza suprafata uterina;
  • la detectarea unui nod - tăiați-l, mergând puțin mai adânc în perete;
  • în timpul examinării suprafeței de către un medic - fiecare formație micomatoasă este îndepărtată;
  • la dezvăluirea partițiilor - acestea sunt de asemenea eliminate;
  • scoateți aparatul.

În timpul procedurii, părțile tăiate sunt extrase și trimise pentru examinare.

Histeroscopia uterului este mai puțin traumatică, deoarece nu afectează extern organul. Acest lucru permite femeii să conceapă și să poarte copilul în mod normal, dar permite să fie înlăturate doar creșterile interne..

Folosirea metodelor de histeroscopie în multe cazuri elimină necesitatea unei intervenții chirurgicale abdominale severe și eliminarea organelor.

Spre deosebire de această procedură, eliminarea fibroamelor uterine prin metoda laparoscopică are loc în afara ei, în cavitatea abdominală.

Este un alt tip de operație, care implică o încălcare a integrității cavității, precum și suturarea și o perioadă postoperatorie mai lungă.

În unele cazuri severe, este posibilă utilizarea metodei de operație laparoscopică și histeroscopică într-un singur ciclu de tratament.

Perioada postoperatorie

Miomectomia este considerată o procedură chirurgicală periculoasă..

Cursul perioadei postoperatorii depinde direct de tipul de manipulare efectuat..

Cea mai lungă recuperare după îndepărtarea fibroamelor uterine după operația deschisă. Când organul a fost îndepărtat, cu manipulări blânde - femeia este observată în clinică doar câteva zile.

Posibile complicații după operație (perioada postoperatorie) pot include:

  • recidiva neoplasmului;
  • riscul de boli cardiace datorate saltului hormonilor;
  • infecție, inclusiv cavitatea abdominală, peritonită;
  • posibilitatea dezvoltării neoplasmelor în glandele mamare;
  • risc de sângerare;
  • inflamația și divergența cusăturilor;
  • posibile tulburări de urinare;
  • vânătăi în zona articulațiilor externe;
  • tromboembolism;
  • durere severă după maximum 2 săptămâni.

Proceduri de recuperare

Pentru a alina durerea în perioada de recuperare, sunt prescrise calmante puternice. În plus - antibiotice și anticoagulante.

Pentru a reumple volumul de sânge, se efectuează perfuzie intravenoasă de medicamente. Pentru dieta este prescrisă o dietă bogată în proteine, dacă este posibil și nu există patologii concomitente (rinichi, vezică biliară).

După 5-7 zile, o femeie ar trebui să se ridice și să meargă la plimbare, apoi este indicată o activitate fizică constantă.

După îndepărtarea suturilor superficiale (până la 14 zile), o femeie este externată sub supravegherea unui medic într-o clinică antenatală.

Reabilitarea după îndepărtarea fibroamelor uterine include un set de măsuri:

  • tratament cu medicamente - atunci când sunt evacuate, medicamentele hormonale sunt prescrise pentru a obișnui mai ușor organismul cu noul statut și pentru a preveni menopauză precoce, medicamente de restaurare, medicamente calmante;
  • o dietă care ar trebui să permită golirea intestinelor zilnic, fără durere și tensiune;
  • regimul corect al zilei - este indicată activitate fizică moderată, nu trebuie utilizate saune și băi de aburi, regimul zilei trebuie să includă un somn complet obligatoriu.

Sarcina după îndepărtarea fibroamelor uterine este permisă la un an de la operație.

O dată la șase luni, o femeie ar trebui să consulte un medic pentru o examinare ulterioară.

Posibile complicații

Complicațiile postoperatorii sunt:

  • incapacitatea de a concepe un copil;
  • o cusătură pe abdomen cu operații abdominale deschise;
  • aderențe în care vor exista plângeri de creștere a formării gazelor;
  • urinare de probleme;
  • menopauză precoce și posibilul prolaps al vaginului ca urmare a îndepărtării uterului;
  • riscul de a dezvolta perturbarea metabolismului calciului.

Pentru a preveni aceste fenomene, ginecologii încearcă să păstreze organul, chiar și pacienții mai în vârstă.

Articole Despre Ciclul De Abuz

Este posibil să faci yoga în timpul menstruației

Multe fete se întreabă dacă este posibil să facă yoga în timpul menstruației. Toată lumea vrea să mențină tonusul corpului, cu toate acestea, ciclul menstrual implică unele limitări....

Ce nu se poate face în timpul menstruației și de ce

Menstruația nu este în zadar numită zile critice, deoarece în această perioadă modul de viață stabilit în viața oricărei femei se schimbă complet. În acest moment, funcțiile de protecție ale corpului feminin sunt reduse semnificativ, ceea ce îl face mai vulnerabil la factori negativi externi....

Motive pentru lipsa ovulației

Zakharchenko Ekaterina OlegovnaCiclurile menstruale se datorează creșterii foliculului și eliberării ovulului din acesta. Acest fenomen se numește ovulație. Mai departe, ovulul intră în lumenul trompei uterine, unde poate fi fertilizat de o spermă....